本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
- [2 C2 {& O3 d# Z8 b( }9 b3 s肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
+ L6 q \, d& O5 a/ P2 L肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
% e! l: [( F5 c( _& B( G4 b) o肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
5 X4 [& I1 L1 F7 W. H/ x肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。' F$ \) t u8 C5 L& I: p7 L
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
4 N& I1 [) O x, ^) c左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。# M0 e# S) n) t# @( t3 E( _
扫描范围内未见明确骨质破坏。- R4 @' Q+ G. G
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影像学诊断:* ^! B; `7 A9 \- f7 X
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
3 j5 f# ?0 r4 ?* W3 d. X h肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。0 d9 E, v! Q9 m4 _8 G1 h
肝S8病灶,较前已无明确血供。) Z3 o& F# U( b$ w: B# U
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?0 Y9 `3 H' I! V8 [3 U, O3 u' w* _; U
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。+ z& u/ p" U+ h0 G. i
左肾小囊肿,较前无大变化。 - L& R- S& h! J& O" X7 I% r! A1 A
! x5 |& l+ M' k |. i" h+ B感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。: F0 v5 Z! s- Y5 T" G5 E
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" I$ d3 e* t' ?( f0 U/ C; J2011-11-21CT报告
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5 F0 e6 u* N( p5 O8 x1 H$ k1 J- L肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度0 |/ R1 z3 W# e/ E2 P' \9 v- R$ t# c
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
" r3 k6 Q' p& A2 S门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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! x/ j! i! \- [6 |% u! c影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。& Q5 ]4 ~* Z% j4 }4 e) ]) ~
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2011-8-4CT报告
# f( t! S7 t/ N2 x% M* S肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。4 x7 Y& Q. a4 J+ }5 E
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
" O! s* x6 O3 u肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
B+ o. d* W! {: R! v肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常7 w% t* }! j- Z
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。0 g% m# e2 Y) m1 D4 v+ T1 J
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。% I- ^0 u- I: F4 W
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
1 B0 @! m$ e W# }! c1 c扫描范围内未见明确骨质破坏。
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2 b: L0 k2 H1 j9 }2 o% h影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
. ?. K& [3 y, b( f- a. C4 a肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。0 s9 h# P# c( e" h# T
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?; I: h: `3 g/ g# u7 W5 }
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。3 |( N+ w( }; l! {- c0 o; e
左肾小囊肿,大致同前。
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