弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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" k6 e' x7 ^$ z1 {0 B继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。+ ?# R, {. @: b/ k. w- r
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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N$ @1 |! D, P' c
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
( h v9 |- L ^

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( o m' O+ `; w8 u; ~$ b总体情况还是有进步的。
- I! L0 {7 J' l- D% S+ W转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
3 E# ?' M: ^. Q* R& H! x5 }; U. h  O. F3 N; Y# k$ w& R* R
11月28日CT结果已出，如下：
' S5 r+ A, L2 L1 Y, B. t" P4 y/ w( o
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描/ r2 r. I+ D( }

+ K" o" A) X/ `  ^, a% [' U影像所见：% P4 w/ m& s( |9 P; R" e
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。! _1 \# N# u" B% D9 h
4 B6 e6 m; B1 C& G* x: [
诊断意见：  p2 b% R2 [2 r; e/ j/ K
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
$ r2 o& {# N- I: t" D, X" o* I 2.肝硬化、脾大大致同前。
; G3 j7 c( S( ^- Z0 h9 D 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：- M4 G) f) Q% u9 t; d- `
: t& w' n" l+ o0 B+ e% p6 A
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？; y% |5 f6 M( ^! Z

3 e/ n+ i3 a5 W  v  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！+ T& ]9 R7 U8 o0 {+ \" d

4 m4 D+ i+ z8 S% Z  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
3 l2 S3 b# A3 l- w- L优思弗用法用量请指导！
$ a3 G. P. w8 _. h. z6 I7 D
! Y; j) h  u# \# \  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！# D+ ?& P6 k/ V1 l: l6 v

: K6 V4 k! B6 i. M1 z7 V, b  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
) D, q) {; P1 T+ K& v: N3 m$ E. M% D! V% b
X线摄影检查报告
' N' C# }$ E6 _. @6 n9 v" H) N2 w$ P  j3 t
平片  胸部正位4 ?) ]4 g. y, @. v

% E- a; x/ ?; B5 H# V诊断意见：
6 P2 c% }+ b0 {4 u5 N% a* n " _: N7 [; d' v, s+ G3 g, x
左肺下野纤维索条灶  n: p1 A7 e/ N7 B

5 c  K# Y5 q7 ]$ W3 x- \ 主动脉迂曲。心、隔未见异常: U* b2 m* p. U/ Q- L1 c
, y2 s' r# k+ D' `, G4 K. n$ G
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！; }, I% l, @" R2 F" W
2 ^$ `( R6 N' H. d4 r0 v0 w" T
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
2 B( d% ~! ] s3 F' L# p( S( {

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4 ]) ]+ f$ X( z" _. S. E憨叔，雪绒花大姐：" {7 C6 i% r8 h1 i

* w/ O% `6 B7 Y# D% M% O9 t' ]11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。