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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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117780 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |

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本帖最后由 ducati006 于 2013-2-3 14:58 编辑
; q, q& W, E$ x# F/ j/ I' q* C. K
  v4 [3 G1 @" x% r& v- w% k% O父亲今年55岁,于2011,7,29因肝区疼痛就医,查出肝Ca,晚期,弥漫,癌栓(乙肝25年)!
) E# W/ _: }$ w! i6 X$ g: S* @
  o8 @  c" t" T1 i/ O4 Z) }8月3日,介入一次,今又生(P53腺病毒注射液)两个疗程(间隔2个月,10天一疗程,每个疗程10支,每次2支,隔天一次)静脉给药,效果不明显,于10月4日肝区剧烈疼痛,无法忍受,速前往医院,院方说没办法了,准备吧!在强烈要求下住院,采取抗凝药物治疗,后又介入一次,瘤内给药 今又生(P53腺病毒注射液)4支!
* o6 T5 b- W2 N7 T9 J3 V+ L! I' p: N6 ]; }
由于今又生这个药用上会导致发热,父亲一直很排斥,并且很恐惧,伴有强烈寒战,高烧!8 P6 z. b" I! n# u# i% S' X! E

" Y: J- b2 o3 B5 R  E, l后来持续发烧一个月,胸腔也疼痛,但是无转移!' [# N/ {; D' V" z
- ?1 v- p# Y. f' @
家里跑遍上海东肝,中山,找了很多专家,都说无法手术了,只能保守治疗,并不建议再做带有创伤性的治疗,口服药物吧,于是开始多吉美,槐耳颗粒,及一些辅助的,如乳果糖,四磨汤口服液,溶栓的华法林钠!
6 g4 h  I1 [) k* V% X( Q
" p  P6 f' N+ N6 \' i: M" n多吉美2周了,脚心皮疹,口苦,食欲一般,求解决口苦办法!
, s0 O# Y6 r+ ^8 D5 v1 C* ?1 x% E0 l/ [, A) P+ J  d
附上最后一次的B超及血液化验结果:
0 Q8 F# C5 G! D6 x
# i& G& B+ h' _  Z1 w6 F超声所见:10月25日
) j! V& }$ F& w9 Q$ G
, U: t; ^. v( P/ o( `) g: W7 ^肝脏:左叶大小9.6cm,右叶大小14.8cm,肝脏形态失常,体积增大,肝角钝,肝包膜不光整,表面呈波纹状及锯齿状改变, 肝右叶可见多个异常回声区,边界清,形态尚规则,内回声高低不等,分布不均匀,较大约4.9X4.4cm;肝右叶回声弥漫性异常,增粗增强,分布不均匀,余肝实质点状回声增粗增强,分布不均匀。5 j/ M3 e' u8 c1 w  N
8 G* F7 H! E" C0 J6 z. s. B' _9 v
门静脉:主干内径2.4cm,左支内径2.3cm,右支内径1.9cm,内均可见中等回声充填,CDFI示未见明显血流信号。, o- e- ~) k: Y) Y1 t8 u! ^

* C. K( j3 X# s+ I! [0 e胆囊:空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大,壁不厚,囊内未见异常回声。
  Q4 P0 |5 P* |1 x, K9 k6 s- A, x: [) ~; U  F
脾脏:厚径6.2cm,脾长径17.1cm,脾脏形态失常,体积增大,包膜光滑连续,实质回声中等强度,分布均匀。! l' e8 s& \+ b. u3 U/ S7 G+ z

% j. ]0 w6 t. B脾静脉内径1.3cm,内可见低回声充填。
6 w- g/ b9 \, ~" C+ p! M  E! K9 l/ c0 V+ \
胰腺:胰腺形态,大小正常,边界清晰光整,实质回声均匀。& m) r/ G, m; C

4 S9 _% y1 V# H3 a. {/ R腹腔:未见游离液区及明显肿大淋巴结。* P/ t4 K/ L  \& t4 [

: G7 _9 o& e" A8 M3 D, ~肠系膜上静脉内径1.8cm,内可见低回声充填。
$ k, c" B- w4 [* o' A1 b7 B) ~) B, b1 M- W  Q: u0 I' a4 e# s
超声提示:" Z7 P& ^2 T; T+ I
+ b& L' u; ^4 P7 [/ w" z! O' ]; n
1.肝大,肝硬化( K" d) E. R8 }: ]1 I7 z
肝右叶回声弥漫性异常,多为弥漫性肝Ca
) C4 ?5 s, o" J$ Z: u" s  b  肝内实质性占位病变,为肝Ca介入治疗术后改变/ Z; T/ \! u% q/ B

" {, j0 i! D9 V5 ~- {) ^( h4 t5 y2.胆囊大,囊内未见明显异常) e+ f0 V: u% l+ V4 t# ~( r
3.脾大
- Y! M; d$ D  p3 t; k  D+ F4.门静脉主干及左右支内径增粗,内栓子形成9 {( n; M' l" {1 B
脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗,内栓子形成
0 R$ R4 ^: d4 j+ N0 E* @5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
( m, y& I8 W+ H1 O) g7 ^. @6.胰腺声像图未见异常( f( g3 y6 F, m* b
; T$ ?! ^  S- M3 ]: q  P
4 \2 ^2 y! V; o6 K2 y
血浆:10月23日$ r. x2 y9 r9 [8 N' l, ~

0 Z( ?! |  [8 ], T. |0 Q凝血酶原时间:16.50
8 }/ Z2 d( H3 P: ^; j活化部分凝血活酶时间:84.80
0 y; v; j9 p$ p* P. [/ o8 J纤维蛋白原含量:3.47
% }% l( P6 I$ j  @% H4 @  Y3 I9 _+ x凝血酶时间:21.10
. S' X+ _& [5 z) ^: i  K- c8 K: dD-二聚体:3580.00(最高的时候4400多)
* n" i, {( p& x* h( W9 c纤维蛋白原降解产物(血浆):15.71) f, l6 i2 ^) B5 F% [  Q; I9 c
凝血酶原活动度:65.00
" K7 J3 C1 g& EPT国际标准化比值:1.34
9 _/ _% V  Z. V5 Q% f
3 W' d6 M" R+ h+ O血清:10月23日% i0 N. _, V0 j: I

9 ]" r6 ?2 N+ j: K, W% [3 P4 a& l丙氨酸氨基转移酶:238 h2 O1 ]& |4 h8 ~
天门冬氨酸转移酶:373 O- r* C+ [/ A
总蛋白:75.80 Q" e( ?/ B: [) r- m1 r! T, g1 b
白蛋白:37.67 [2 A7 Q5 b5 `/ \
总胆红素:23.2
8 J6 T3 Q4 J2 J, F: E9 W直接胆红素:14.9. `  k6 b. r1 F( ~. f6 B- x
间接胆红素:8.3
( ]2 O7 s+ \: H- U1 a. ^7 ]& L碱性磷酸酶:207
9 O8 k; f9 ^! Z2 Q7 J/ d4 W+ b9 dY-谷氨酰基转移酶:3711 s% L7 M2 G" z2 B3 l
总胆汁酸:27.1
. j* x# ?/ Z, o+ O亮氨酸氨基肽酶:141# T: _9 l/ \; c4 {8 m* C
A/G:1.0
* g2 f  q) n( S+ E# i+ z8 w5 lAST/ALT:1.6
# k$ h- E+ K  R0 l  y葡萄糖:5.6
9 P0 U" y6 i% w$ Y+ i9 h, j
5 N& O* o" ^0 L3 y1 C* A, Z全血:10月23日! {4 R& B3 _$ v6 s

$ ?  d. @: Q/ C" `4 `白细胞计数:4.58% I8 [' N" V: d& f  ]# G- t
中性粒细胞百分率:0.6860 O  b# g+ t" Z2 @7 `
淋巴细胞百分率:0.253
4 I4 U  @, l3 Q2 O/ n1 |! f, Q' ]& e单核细胞百分率:0.044) ~4 q$ @; g( ]4 U6 O! Y
嗜酸性粒细胞百分率:0.015/ \3 {, @/ j& q- ?
嗜碱性粒细胞百分率:0.002
$ i$ ?( H( S5 N- V$ W( m7 H  l中性粒细胞绝对值:3.14
* v$ H2 U( Z- ^+ y3 {7 I淋巴细胞绝对值:1.16
$ @9 `9 N& w8 A  \! I+ L单核细胞绝对值:0.20) n4 w: N# O% L+ X$ V
嗜酸性粒细胞绝对值:0.07
' F3 q: D  i. [% x6 G1 P7 T嗜碱性粒细胞绝对值:0.01
# Z4 W5 n6 ?6 V4 r3 U6 H/ [. q- T红细胞计数:3.20
- Q, w' p. S8 n$ Y' N* X血红蛋白:103$ e. f5 l: n: m
血细胞比容:0.304) D) Z; E' r9 w7 D9 `
平均红细胞体积:95.01 j4 g( r, g& \( _/ _8 ^6 j! ~+ d3 L4 W
平均血红蛋白含量:32.2% i; t* b2 P6 A# G: Y
平均血红蛋白浓度:339: J$ v( C& u; ?. ?" ~% j
红细胞分布宽度CV:0.1737 y8 N' [( N3 Y( l4 Q
红细胞分布宽度SD:59.5
/ h) S/ G8 ^( g血小板计数:104
( k& k% H: W+ u! T2 k血小板分布宽度:16.7+ C6 t4 N3 ?( Z4 x7 m9 S# \
平均血小板体积:12.106 d6 U( {' `0 G$ N, {. O
大血小板比率:0.412
  T& H$ h. e- t- O2 F! {5 a% W6 S2 ^网织红细胞百分率:2.4605 M' i% N9 h2 w1 ]
网织红细胞计数:0.079
" m( B7 [6 ]# f) p, J% F衰老网织红细胞百分率:0.941
6 ^: R7 R0 d6 r! W+ J0 N. S成熟网织红细胞百分率:0.0568 R, e8 A% s% G9 v
幼稚网织红细胞百分率:0.003
目前出院了,疼痛缓解了,持续高烧也缓解了,目前还是比较乏力,睡眠较多,口苦,食欲一般,嗓门稍微沙哑,感觉说话底气不足,腹胀,口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠(准备一周查一次血)及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。
) {. S  u( \9 T9 B- O! \% Z5 o. [: C# |4 t% ~
总感觉这也不是办法,无法手术,不能治疗,光靠多吉美,我看了很多战友的总结,多吉美也不是人人有效,目前唯一担心的是癌栓,怕出血,求求这里的战友,医生及各位好心人,有什么好的治疗建议及方法!能挽救父亲!
" f& D& q# Z$ K' R* h4 ?; V6 M* c! A! X& K& Z
看着父亲被病痛折磨,作为孩子,心如刀绞,恨不能替他疼,替他受!7 [, X3 g+ ]% `) a& D' y+ o- [
求求各位了!+ |$ D# Q# i3 A

3 _: X5 L( @6 F' g+ {+ {跪谢!

146条精彩回复,最后回复于 2020-12-9 05:33

ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 11:10:35 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
AFP:7月30日查为3800
( b+ V. d  h& y        9月10日查为54008 E( u0 y# I! e7 _
        10月5日查为5800
4 `8 K1 j+ q) I; P$ N. ]" r& U
3 j0 ], w# m: W6 n* T' j  m- {4 x目前多吉美服用后还没查!
1 {/ d7 @. x9 }, |: @9 ?$ K0 n& o( b. {
0 X' J( B* W# K" ?6 v. K求憨叔及各位版主,好心战友帮助!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:44:59 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标,能降则生。9 v3 k  b. X, I) I* K( l/ D
停掉所有无用的东西,槐耳颗粒、四磨汤口服液。
# I6 j% J/ Y6 v4 ?' F/ Z2 v抗凝问题要重新考虑,看血小板和酶血情况,是不能再吃华法林的,但D-二聚体又那么高,不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起,如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高,就得考虑两点,一是多吉美无效,二是可能存在感染。目前可继续用华法林,但要谨防出血,血小板一旦低于100,就得停华法林。: F  H  n) Q4 z
吃3周多吉美就检查AFP,降则有效,不降则无效,无效就要换靶向药,首先换索坦。
# A9 \" p3 ^$ M7 g! l/ d5 D
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 15:30:32 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 16:24 编辑 - Y, q9 u  q8 I4 w6 x2 \% G
憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44
3 w! G0 }" t  G读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标,能降则生。
+ v1 \: }3 {- X( }  u' N4 M停掉所有无用的东西,槐耳颗粒、四磨汤口 ...
& I# q) D: l& h
6 |% Y9 z  M, ?) W) z/ b& {4 q
多谢憨叔指点,那么多吉美同时须服一些保肝药物么?如水飞蓟宾?7 z1 j. @% |& F) S& u7 C
! }" V; \6 n0 M8 E# Q! x1 ?, H
目前我们一直担心癌栓出问题,您所说的针对AFP,那么多吉美对癌栓有无效果?
0 Q% e" m' i! U' ]/ ?6 x9 {: Y8 r, C! z
还有就是口苦,睡眠多!6 d$ Q: N0 F! a" Z5 `' i4 e

, ]6 A0 Q. X$ j3 u: O% z" c服四磨汤等起初是为了排胀气,现在成了习惯了!1 ]4 o  m% F1 s: H- x8 h. |

- W6 L4 a5 e) d" a! o! l7 F3 v如停用四磨汤口服液及乳果糖,那么胀气有何好的办法?. r: `; n, X: @8 b
5 U2 L3 R( H$ _, Q$ U/ H* u
目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?
: W  ~2 D4 A0 c3 ?/ @
! g8 `! x+ W+ }针对癌栓的伽马刀敢做么?
* O5 B4 o6 K! {+ l' f( V
& I/ ~# y" @1 c' X+ C! G哦对了,忘记说一点,目前还有打日达仙,一周一次!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 18:10:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-10-31 15:30
! z; r( o+ Z2 O, e多谢憨叔指点,那么多吉美同时须服一些保肝药物么?如水飞蓟宾?. B1 S* r6 h0 Y: V3 F' e9 G
) @+ o. {- k/ m  m' @: g
目前我们一直担心癌栓出问题,您所 ...

; C0 h$ ?0 L7 t6 [4 }2 k/ u  @& C" k多吉美是全身治疗的药物,不是单独治疗某一个器官某一个组织,癌栓也在治疗范围之内。
. |7 `" d- x+ }' i: V吃靶向药就是最大的治疗,怎么“不适合做任何治疗”?; g) t( `% M* t' r; V
打日达仙肯定无益,也可能有害。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 20:30:50 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 23:40 编辑 " ^" X( P/ j: N+ I
憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10 ! y5 i* }* s( V' \" d
多吉美是全身治疗的药物,不是单独治疗某一个器官某一个组织,癌栓也在治疗范围之内。
/ Z+ |! V6 H4 [% H) H4 B) R( y- S吃靶向药就是最大 ...

) [4 K! `9 T) n0 Q/ f
, \% w8 j, d) c; gSORRY,是不适合做任何带有创伤性的治疗!$ a- o- o( l5 D% d
/ Y, q6 k* Q+ D) F) N  C3 n
日达仙是胸腺肽啊,提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟!( g; W  W9 ]% u2 y
$ r2 Z9 g5 o! O0 T3 A
有无解决口苦的好办法!  z7 l( [5 q' e1 z' U9 ?

9 g9 q' V, d' s$ B9 m6 W医生说口苦是胆的问题,建议吃熊去氧胆酸胶囊!7 Y  x5 {) X* p" a/ _! [
  E) t( _& U& \8 k! u
水飞蓟宾是否需要服用?
& j) F) H# h7 W! ]" a1 h) r* a$ o! X
目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片,间隔10-12小时!是否合适?# U8 A! L- M& J2 e: X

0 H. ^5 D8 J3 w* Q& R2 d+ e: e睡眠较多,乏力较重!
4 K/ b- \: x# }6 c: D0 g% |3 R$ e
( R5 Q4 ~' T+ R- Y6 {- d) y- B$ K/ U
+ F; M- Y2 H4 a( M- @1 @谢谢您!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-10-31 20:34:16 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古包头
说实话不管胸腺肽有没有害,但是它都是无用的,我父亲用了一年日达仙,复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵
人生没有如果,只有后果和结果
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 20:36:29 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 20:37 编辑 ' l6 @: }$ Z9 W( x! P
以马内利 发表于 2011-10-31 20:34 0 F. _' V# \4 b+ H* c
说实话不管胸腺肽有没有害,但是它都是无用的,我父亲用了一年日达仙,复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵
9 q" s3 n& O# i1 Y# ^" X
! t% [- L) D  b; Y. p# w
我也是初次听说胸腺肽没用!% O/ T- I9 v0 P% q  h; t
: F% d* p6 g6 b9 o# T# `
有点不敢相信!7 Y6 v7 ]- u+ E) Y( n0 L- Q: [! [

0 P# C" ^3 {  s# O3 ~总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等!+ h( k; H5 E' b" ~  M  a

2 k* d# o+ M- ~( z4 {/ ?# q+ `也看了有些战友也有打日达仙!
: K7 G) M: v# A
) ~4 \+ @2 k! W' P' T% Z看来得好好琢磨一番了!5 ^. A0 m% k% a4 T2 c+ U# V& ^, [2 p. y

8 k$ c. F. Y* g- Q1 {" H感谢您的建议!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-10-31 23:18:38 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古包头
打不打日大仙,afp都会上升,肿瘤继续会长大,钱却越来越少,日大仙800多一个也不便宜,还是留足弹药准备靶向药吧
人生没有如果,只有后果和结果
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 23:28:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
以马内利 发表于 2011-10-31 23:18 # |& [# C4 t# M: J- W. E$ W+ V* v
打不打日大仙,afp都会上升,肿瘤继续会长大,钱却越来越少,日大仙800多一个也不便宜,还是留足弹药准备靶 ...

* ?8 k) J$ l; W8 o% s您好,感谢您的建议!目前已购入四支日达仙!如果是这样的话,那就先打完吧!
( H/ ^; Z" Q# P' M0 v$ c! U  ~5 r" J" |

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