本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 ' n/ z/ }5 A& c" O5 [4 C
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52
' h9 t \' U. T& H1 f& I4 q1 c' m) L请教痛恨癌症：我始终不明白的是，老歌从开始化疗CEA就一直在上升，如果这次的影像学表现是过去，应该 ...
. J% C" x3 E' p7 L9 A# Z8 c# U& d9 L$ \7 A
不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。/ Q1 `+ Q `9 K, h: n9 Z) [
6 R7 h- S2 J- e3 e J' e( n" V2009.3.30 23.45 <10 患病初期
" t2 y) B, [# k$ _——这是第一个CEA。* {5 `2 Q* s8 A2 E
" q3 ^! c# g0 o& e( O2009.4.5 11.11 0---15 化疗前- F# ?8 a, Q* @; g# h
——这是第二个CEA，但已经换了检测单位，与第一个CEA没可比性。
$ E( a, w- K5 ]4 M: c; Y' l' h, r3 Z) j3 E9 d
2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前
# w, Q# ?8 a: \& G——这是第三个CEA，与第二个同一检测单位，化疗3个周期后CEA微升。
" |/ ^' z2 C- F8 H7 i0 y0 E. A+ Q! r4 v' G
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
" i5 A& z7 ^4 S% Z9 ]——这是第四个CEA，又换了检测单位，与之前的CEA毫无关系，等于另起炉灶了，因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。% I% t. g4 y# m
9 Y+ ]# g1 ?4 u8 q' B Y
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻6 T3 T2 M# X+ z( F0 o- y! ^
——这是第五个CEA，与第四个检测单位相同，因为做了冷冻，CEA下降是合理的。* ?0 d/ Z/ V( v- M4 r. V4 S E
. k; y' b' G$ D( m/ G2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
) d ?( R( K |8 D& f" O4 C# Q——这是第六个CEA，与第五个比轻微下降，是冷冻治疗后的惯性或其他原因，未知；“病情进展”如何表现，未知。
# z8 J2 M% Z2 U c) U
/ H7 }- u- e: {, `# E- ]% c8 R2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
( v4 T2 h% D, N——这是第七个CEA，与之前同一检测单位，明显下降，表明特罗凯非常有效。1 E) a* q. B4 x/ a. I
s ~/ B0 ~( X/ ?2 V) v* k, I1 u9 T2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月- i4 g+ Z) u. `1 y- {: u% d
——这是第八个CEA，在低位水平固定，降无可降，其实早就该停特罗凯，这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。' ?1 b3 V% `% [! W `
/ f) c+ M8 I7 {* ~2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前$ ?$ x6 a1 w7 A( i: p7 z( E b
——这是第九个CEA，换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看？如果是从CEA判断，就不合理，因为与之前的没可比性。 `8 Q4 g& t4 k$ t
. F1 m' P7 g( a
2010.11.30 26 <9.7 化疗后6 Q2 f$ ~+ ]* B1 V
——这是第十个CEA，与前一个相同检测单位，从CEA看化疗效果不佳。) |' Y* z0 n. m" X& J. d
0 R" `7 k6 {3 ~. M+ K
2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后4 d% r$ Z- C5 U& A& z! C
——这是第十一个CEA，与前一个同一检测单位，CEA微降，可能是射波刀治疗的结果。
2 d( D w# g$ {+ Z' R% W
/ [/ d' @( v+ f3 x3 M2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期) {6 t2 [$ J0 r- Q8 {
——这是第十二个CEA，与前一检测单位相同，CEA继续下降，虽是空窗，但射波刀的效果滞后表现。
7 ^4 R6 z8 ^- U0 H1 y' F1 g3 N+ ^- ^7 ` _
2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后，化疗前8 W7 ]( x2 f7 ]$ ]
——这是第十三个CEA，又换了检测单位，与之前的连续可比性中断，2992的治疗效果可能良好。
0 y' [/ h+ b; V8 j+ [
4 J1 w7 q0 }9 I2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
% c2 Y- O# W0 z2 f4 z) N——这是第十四个CEA，与前一个检测单位相同，化疗后CEA大升，之前2992的力量已经消失。6 H8 h3 M. c# {7 Y3 f
7 y9 b( e4 p" F5 M3 ? H3 {6 i$ u2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
?& L4 q b8 X6 }/ J——这是第十五个CEA，与前一个相同检测单位，继续上升，表明第二周期化疗效果不好。
8 _8 ^8 b8 h( ]( T* v; ?- x
: X7 @2 f* X/ Z4 j0 Y2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天1 C. q* K$ S( l* T2 K2 G* g7 U# u5 {
——这是第十六个CEA，与前一个相同检测单位，再次大升，表明184效果不好。7 g4 b( P; [ Z
/ f/ |8 G5 Y. M8 m* x+ y
上面的是我照着一列数据的表现现象判断，与实际情况肯定出入或大出入。, t8 I( [1 B5 k) z! {
现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比？按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |
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