求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- S& {8 y' Q/ j# P) w0 Y1 v阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

! s8 V3 q; b7 h鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
# |: l9 N& u3 p0 p! W) r鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- N5 O" d% d- ^- J7 C. j( z阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
3 v. M. I9 ]4 H3 M/ @4 H% I& ^小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
5 g/ G- K7 P0 ?/ E3 C申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
0 c7 h: I$ V- b* l& V2 [' q  g是的

' J  A2 ?- X1 ~4 C' k谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

* t. `$ k- i% I) c申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
% _3 Q  y7 a3 a! U是的

  Y9 H! s9 _% U$ y  F' n7 p0 y5 x1 H目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
, ^5 i( V* Z3 ?$ P( }% E* h9 |谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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