肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
; \: }1 |/ t6 p* O1 n    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
7 L( ]% J4 W0 A( P8 b2 h最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
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汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
  q. v( I/ ^7 E8 U% p! z入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

+ ?# K; ?0 H3 u9 v7 B+ V) z1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
2 |% k6 s% ~; [% {5 E' G4 g% I! f
3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

                               
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: `/ C* J# |# i- I8 p; R最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型
0 O) U  p( I. {+ P! U; F) `
加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

  a7 `3 g) V, L                               
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9 Q7 \! g+ ]) _* Y* Q6 H3 ]恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
* ]$ S8 [' y  d0 U. s  S/ N你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
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1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
. t& \2 A8 r- I/ y4 m4 ?3 h从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
, s. I5 U* W- o1 u- H" `今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
/ g, r7 @! V* m$ c+ Z" ~不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

7 T% f. T5 F% c$ D% y) d                               
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感染都能感染成典型

* R$ J: t( N. u3 m& T1 o* l5 |1 V3 c; t加油！

2 O8 G2 {: B6 h: g0 z. H8 `7 w呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

                               
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8 t6 z. G% X7 O, n: q1 J/ T* H" @谢谢平安！
3 C; `& Z/ k! r- A$ {  _从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

# I5 P$ H' l0 q- {看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

. h5 s9 n/ F" _# x* B/ W& @, {4 P; R9 D                               
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+ d# u1 r: d+ x2 ?6 b汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
  ]( c  B$ d: v  y+ G入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

/ n  @0 N  U' G. M0 W* n  }+ U请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。