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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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522619 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
( X1 w$ J1 Y) c  @5 M" n; X
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子1 r) P. s4 K. W- D4 T) k
1 _* N' ?/ L: d# N* T
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
0 D. U+ h+ P6 L: c/ V" A从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:* U' A6 `$ O9 z" {
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
9 B. `8 H8 R5 X) h7 a5 s# f                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
' V- l0 U0 g% |7 h0 v2 i+ f总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
! }: i5 y. O0 k% Z1 O0 [直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
" T& y2 B) Q1 `9 }. L6 {总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     742 r! G5 _- P* I! U
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      483 c+ s0 D; h/ W/ @# A2 }5 r; @. ]2 O
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
2 Q- f2 G- b) l# `5 C
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
" x% S: N4 A6 g9 j
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26: \5 s2 M" j& v3 O) ?4 D! r4 g- C
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66) ?$ |" m* {" E. @/ P
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
# Y; Y% K- G, q1 n5 j
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
0 [) K/ L" \  P
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61* ~1 [8 V! |# c1 e! s& f8 U
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8. w6 [9 r) c# X$ W7 m- Z% x' f+ j
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
+ l& m, L2 T& E. v, R$ u: G
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
5 g$ V  Z+ W7 E9 C& d* C3 C肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
" t8 a5 O8 V/ j9 r" {AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
4 K2 }# n/ g! \

4 R  {0 [' q6 U乙肝病毒DNA小于1000.$ q; ?* U' q  C) N$ Y
请教大哥:
+ X5 r7 p( u, Y  l8 q; U1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
# T  J( V! S) g/ g2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。9 E2 a! M' `- ]
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?3 S. ~  `( X% D2 N1 e
谢谢!!
4 v% u( k$ J/ h
) O  d1 |% b2 i/ [+ T; P# Y( _5 T# Z3 R' c1 E
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
: y  s* y1 H: }5 L# ~; F2 N3 w回复 心肝情缘 的帖子. I* U: g/ W* ]/ B5 }
2 o- o- {6 }1 O: Y
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

. ?0 g# a$ F4 t( k- U( Y* _! D) O谢谢never_land关心!( ^& c5 v9 g# Y  l/ ^6 `
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。9 Q4 v% R, o0 S0 ~
希望更好!!
( N4 H  M; |+ u% L; Z4 `0 k1 Z, I
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:5 t! i1 o1 k  t9 }# R$ b/ s2 o' k
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 - p# E* P  l7 [
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
/ E4 X* d# ^; f
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
& M. U- q/ o5 p/ W2 `: Q4 `0 G
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 5 y/ b( h; u  O' K  R4 k
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

7 Y' Q2 U$ _9 X: _  k" J
! M# n4 }. M2 R) k0 \# J检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。1 d# c& Y  R4 o3 q+ L. A5 R) p
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
( i* Y) n- X, }4 G4 G( m' s腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。% V( ^# z& E6 F: o( O2 W
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。: u7 Y2 @% g' J* n1 R
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
/ H4 O9 F' X2 `  k5 S; h- ~! Y检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

5 w7 s- N" {; |) V* ~" L哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。9 M4 c; [& V' I% [6 G
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。0 o& e: P* z+ D: Y) e2 m
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
5 c" o( L0 l. `% M. Q, q/ p
个人意见仅供参考!

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