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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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524364 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

! z: X3 V6 l8 h+ n8 ^5 B因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
3 l" |5 X' r$ i3 X  I$ d; v* B1 C! Q' ~2 V
4 c9 a9 _% C- {9 s( N; p5 @. K4 Z这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
( B1 w- d' ?6 q. {, n从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
  S- L& k, t. C9 g          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日' l% s! b$ D* R3 r6 D
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
/ H& w4 }( [- n1 b* M; u! G% i总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
0 P0 K$ V3 H; m直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8+ }6 h, O$ V( y: O. e- J2 T: }0 A
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
3 L' Z8 H' f" E9 T) o+ u白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48) d* k  a% f0 R; B( {
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         184 P0 ]) H0 x  o( L7 N5 P
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         347 U5 N# [) H; Q- [, a. d
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
: b* @6 G# x8 q9 m. v# h) v5 y
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66; b6 V# y; a: |
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1, Y9 i) v# T' T% g
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
& y9 x# R$ y# n5 h: |7 b
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
, R  A+ ~  F: F4 b- }) O4 l中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.89 e; x) K1 |; z+ f; K
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3( z4 M" }% q' u5 d3 @! w% ?/ c/ F
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9; W' a+ h, a0 W% `0 Y
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
! R; o. ?& y: Q- LAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

$ V2 F; C6 y0 [1 J' Y 9 o# j, J; b; _! \( F- a: y6 \3 x
乙肝病毒DNA小于1000.
+ f  a. [7 W* W' k9 H1 o: O/ y请教大哥:& m! Q4 i0 p, x! ]( W9 H# S: @/ ]
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
2 x' N2 d* h' K+ A: Q2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
/ ^1 k9 c5 \( P1 n3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?0 H. s7 R' F+ x. z) s4 K
谢谢!!
$ U: H8 s5 @# }9 a1 Z
8 @0 c  C+ y# ?: K
# B2 b5 W; k. i) ?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
) @) H4 P# k0 a! f4 j回复 心肝情缘 的帖子6 P& x( Y# p" A/ S
7 Z7 \" G8 E8 H& @: ^9 y% S
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

  Z" N' t4 ?) C9 Q6 }1 v0 b谢谢never_land关心!
5 o' ?) R4 G+ M4 S刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。5 i0 X+ o* J  U( C$ V- N7 ~
希望更好!!9 ~) r3 _1 ]1 V* j  g, e( B  g
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:% T8 t  R" b5 @2 n0 z% S1 }
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
% c* K# J6 I; j% n' y0 z哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
, Q; o$ P+ E9 R1 u
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
) D1 z- f. V8 ?
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 ' k% D* M: Y" K0 y3 s% ]& Y4 |- [
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

( w" I9 l: x0 ~* D; C- Q. O2 q9 }0 u8 j2 W4 h
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
$ |2 D/ B3 I- ^1 ~2 u; N3 R如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。+ ^" v" m& ]* _7 B4 |2 ?1 v5 v5 _
腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。) |: W! N' T8 ]" m5 o) S1 c6 T
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
3 x! O5 u: ^4 \# s腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 7 f# ^7 d) v5 V! L* S( h% d
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

4 _' N3 J5 |6 I6 C! c9 J5 H哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。" R9 m7 e- T  w
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
2 V$ I( U5 t+ h0 f( _3 e腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? + Z- o0 x. E0 B
个人意见仅供参考!

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