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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523603 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
, K4 ]+ T- P7 B/ z: c% y$ A! z关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。' O, C, t' z8 \9 \  h, X1 c2 |
为什么抗癌是个 ...
0 U( W! m+ F8 \
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。6 ]9 \: `- u0 C& s
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
$ h5 x+ y$ b- p: H6 v0 k你的意思我很明白。
! D# v6 g% a, v1 M; Z% \我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
4 T+ y! x+ U; z: J% h
好的。
) C/ Z8 v0 ~+ Y$ ^: Q- M那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。4 _  g- G. a/ a& J' j1 D
8 m7 Y, f1 L6 ]
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子3 ?0 D- k4 W0 ~# K  ?

# w& h. X/ Q3 i谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 9 g' _' M+ _* K; y9 E, ^

# L: y$ A  Z: F) K% _: d6 d' S              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28" V% N( i+ h3 Y) W4 c
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
- @) e8 E% i0 `  ?1 G* |总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.85 K* ]8 J7 A8 |$ u
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6) M0 ^. p# H% _* _+ M
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               662 `8 I0 U' x" q9 J4 f. M
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
" I6 e: D! f1 l5 j* ^6 Z7 B& V. {+ E谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31  P  I8 R* a3 C" _* s: ?* A1 ]
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
7 c7 d* y! E, |3 n* c
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41: J8 i0 o1 R* v, [' V( F
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62% t. y0 s8 p9 ]- m7 s6 C
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
4 z/ B! Q* y9 X" ^# G血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67# d/ S; T) B: I- \5 V5 ^$ J
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
+ _# V6 f$ d9 K) _/ x中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.82 e$ c$ u- r9 J$ \
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1/ [- n( ?. I) r( w* l% Y
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              * Y2 Q# Z/ ?2 W9 B& y- [' D1 P
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
# S( x  @' F- Q' L: h- H% iAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
, H5 }. V8 P) [& g! \. a" }$ g1 q3 @; _- u6 o6 S: D$ A
请大哥帮我看看:/ F* b1 P) |; d" F$ V) v. W5 W( G
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
5 N9 @% Q3 F! m# O2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506$ ~8 p& P" M9 ]  J( I) H/ {7 g
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。, i# c0 u0 M8 d8 ~
现在你的形势很好,谨慎保持。
1 [+ r  x- b5 ~+ G因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
! U2 F5 n+ [" r0 M# `7 K) K1 t6 y- b( H6 r" G5 Z
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
4 q8 }/ y( r% [: N; b" l
# X/ k( L# y# G7 S! |            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月123 k2 v( u1 U, g5 T* v' a
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
0 g4 v) A- x+ w  R5 @- b( H总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

! d+ J( O- h6 F7 v. b- a* f直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
4 c! Y6 I5 a# G/ z9 j, b1 S& k总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71( {  x' H5 B# o; i
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
0 _3 p9 y7 ]- W* ~. e8 G谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18; {4 b( l9 I( c3 I* ~% }  d
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        265 c- Z; u( }# N* R0 o
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
7 V4 X  [3 S9 b& s+ b" R/ m* o
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
1 k& [+ j5 v4 W/ n2 ~白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
6 C2 ?4 }& _, G$ s1 K% E血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97% _7 Z) M0 y  ?! }* j, s% y$ b  {
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.51 t& u$ j7 _3 ^* S
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8. g1 ~, ]  B: r) r
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4* Q1 B0 _2 w. Q3 s8 `0 O
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
7 K( N$ L2 C  a8 R0 T肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            850 u7 X; u( {/ d' ~
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.33 B" ~0 |: ?% O
- K& j9 E: W( m& Z! h
请大哥诊断下:

5 @! v8 }' U# W7 {8 ?+ t7 j; H9 ~2 V5 h* B2 l9 X$ t% R
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?; f1 n5 a2 G1 z* n3 \# S
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?  ^$ b3 l% @# H- Y: s" |
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
, t. @0 Q) A) ?+ ^% _6 E* f4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
; B  `1 d( b, W( s; N+ U
个人意见仅供参考!

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