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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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46197 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20 + W. ~+ T/ u5 }( n  G, a3 R; _* X
12-5; Z8 E$ s1 E" Z' h+ U
项目名称
结果
# F4 W/ S( A* G, o
结果# ^; E/ T: `/ r7 a% \
结果  
- b  a4 h: l; K! [+ ?, b3 |3 R1 s4 x
总胆红素  
18
- Z4 l; u7 j8 ~: F( U
165 @! r3 o- R. |7 c
16.3) \/ E2 J4 Z8 }1 j: x# u4 k
umol/L  0 l# f- x" ^+ @' v. J: O8 _
0-24
直接胆红素
7, a- _" p# |1 w- B  K! j! P1 h1 }
6
3 S# m! |/ h8 K# f" k
3.95 {; Y, g, U+ _( ]
umol/L     8 T) w5 ?% [; \  D( `) y( W
0-5
间接胆红素
11  
/ F  C' h! C* {/ b
10 + a' H! B0 h% A8 h
12.43 k9 h# }9 _% F1 M
umol/L  
1 H/ w( z8 P) ?  J& V& W
2-19
总蛋白
88  
1 x+ [' m3 y& N/ z! T# z8 ]% y
78/ M* n5 c, d4 |5 v9 S' [
71.9 0 u" o5 s. k5 r* |2 J. R
g/L  6 F1 G; t9 |6 i1 b; ?7 J
64-83
白蛋白  
46 6 U* J3 m% i9 e
450 y9 k  T# ?. h: q0 {' V* P' a! s
42.2 5 N* `" P; |* ~3 j
g/L
6 }4 f4 R/ N; c/ R& ^
35-55
球蛋白
42
) m6 w' K1 t* n- T1 m
33 - p/ ?4 k# _! h1 B' }2 S
29.7
/ }3 u; o& p, h
g/L $ w1 H2 E2 h0 y* t  w
  20-30
白球比
1.10  9 D- m: c: N; w4 M' l
1.36
5 v! C3 r" N3 o9 f5 p
1.4  
, y1 D4 h9 P0 `1 m( G$ E
1.25-2.1( q+ e" Y5 r/ N  y
前白蛋白
342$ [0 ^; C* P! k; S: X& p8 [
2511 g$ y' E9 m6 V/ h  b  {
220  
; R3 ~& ]$ x6 A* b, k4 C! J1 l
mg/L   
6 q* u1 M" x- C
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18
2 O/ E: ~0 c) J% X0 n) j& C
28
9 N5 t0 h! C0 \! d6 G0 y# Q
  53
8 A: s+ W2 C- h
U/L     4 P. {3 g' Z7 C
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30
- L$ @' z' e* L, n* x- R, r6 `7 j& {
28
6 c. N, G, [6 J5 @) z" E8 T

" p+ z6 A% m5 j6 T+ ^' Y
U/L    4 ]3 r! o  O6 f; m) W
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107  H5 F" K; ^5 y( F& Q) u5 b
120, |* F5 g" x+ {9 s
97
2 C4 y9 J% k* T! u
U/L     
- S1 I0 r% |" h1 b
7-50
乳酸脱氢酶  
324 , X+ R7 x; Z2 D5 ?4 T! O
241& ]" c0 o# S) m% |% I. ]

8 r$ N! j0 }9 N& T
U/L   $ U2 Z+ k! J4 I( Y
109-245
胆汁酸  
0 % Q% |6 m  h* I/ T" Q( @
7
) C! q8 M8 W" D- Q2 W
14.9: q  U; s3 ~0 X. B1 H' N
umol/L
; q* ]- u; J4 p9 r3 Q/ n
0-15
葡萄糖   
5.9 ) I5 a! q6 G4 z
4.2
  d/ t: t) a$ J; v+ d) I* C0 A" Z
) G' m: K% g0 ]* z. S
mmol/L . U) i/ N% P8 \5 l4 b" T! Y  y5 U
3.9-6.1
尿素  
6.7 5 e) L' z) c% e' K
4.07 i. V# A' F( S& M8 |* }
$ k3 D* {' F: A6 k% h5 r8 f
mmol/L
" F8 y+ F) D; H! x
2.14-7.14
尿酸  
380 9 |( x) ]) t8 X! U1 u  z2 ?# y
271
5 |/ O  D1 \: e6 v1 a  C4 T

, T- G3 v1 M. W0 a& G. z; C
umol/L
6 c$ J8 Y. N+ ]( ?4 X
155-428
肌酐
66
: p" h# `7 n2 F% i8 g( D
61
  h# ^9 |7 I6 H/ B$ L9 ]7 P

; S( H& T* I0 }2 i. g
umol/L     : I, o6 P: k% p: b+ \5 R. w& X' W
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178
2 |- \; k* x, n$ T
1468 C- J8 b& T4 K5 @# V" m+ U9 d
146 7 R4 X% R2 H, Y1 B  A
U/L    C  y5 h% j- _. V0 `, u$ P3 G
35-129
- G% g; Q' h$ m6 J
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
: F) L: D: o9 a% q/ v
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17 8 v; `# b5 T- h' e; c
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...

) Z8 k5 ~" d# B  V好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9
* D* A5 d2 A; }- T0 N" h
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
9 u/ D$ J/ @7 l+ ~# p7 v! i1 C11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
0 T$ V- ?5 {1 j( ~' N12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.41 u, e/ r1 n& P
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
, S3 w$ i( N& }4 F" Z# F11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。
; [- v' C; K$ V
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。
5 }: Q' O- s  f5 w再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。1 r- Y  y# G: t6 k( K
现在只能立足当前,再难过也无济于事!
7 u' n- D3 u" @. ^% \肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
% V! G  |7 C6 u/ C: B建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
; \4 x+ s/ \7 p& Q5 H1 T' T
; Y( S1 P7 q0 t0 N* |' ^
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 " f" O. k1 n1 r+ s

+ l, ?: ?" i( Z' Y% m谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
- c. n3 Z* ?* a! ]
先说说肝功吧。
+ b  K2 y: u  ?# j" V$ @为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
( }# X$ h4 ]. q0 q& a$ E这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
: ]2 x8 g5 M7 {; P/ p接着说AFP。
! o7 C$ r3 o1 g  ^0 N/ U. kAFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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