两口子一起努力（感恩！）

憨豆精神 发表于 2011-6-15 22:05

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7 Q" E% H! m* [, y% z( m今天一个被我说服到香港治疗的人从香港打电话给我，对我表达感激，因为她在省肿瘤医院被判无药可治的情况 ...

8 d, ~7 p. C' A好人有好报。 香港的医院和医生在医疗体制和医生素质上都跟国际接轨，还有人性化服务。

爱姐姐 发表于 2011-6-15 21:58

                               
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好像女主任跟你结仇了，这个心结不容易解开，她觉得她是权威，但被你挑战了。如果你换不了医生，尽量缓 ...

是，我不擅沟通。即使得到好的方案，也得找医院医生实施，有难度啊。

憨豆精神 发表于 2011-6-15 22:05

                               
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今天一个被我说服到香港治疗的人从香港打电话给我，对我表达感激，因为她在省肿瘤医院被判无药可治的情况 ...

她得到的建议是抽胸水后注入今又生。如果在本地医院能尝试就好了，我们这里都是用白介素，沙培林。白介素我们用了很多次了，疗效大概也知道了。找今又生应该不是难事，关键要有医生肯实施。

yezi 发表于 2011-6-15 22:59

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Never_Land，你好！最近一直很忙，上来得很少，没想到你老公有这么大的变化。我对治疗钻研得不够，给不了有 ...

yezi，非常感谢你的宝贵经验！我需要的就是这样的，在必要时肯帮我们换好几种抗生素也不会逼着上化疗的医生。
心衰指标我们有跟踪，是好的。这点让我放心很多很多。
我今天见老公精神好了，也忘了测心率血氧血压。估计应该有好转一点或者还是差不多水平。
- I' P' M' j2 N5 J最差的时候心率也很高，现在降下来一些，100~110左右，血压一直在正常范围 。我觉得现在已经从危险走出来了，但是必须坚持消炎，否则又会变差，只收复了一点点失地，而且还不稳固。
& g$ L! ~- v* ~+ h胸水生成速度好像减慢了。
0 }7 Q9 x" b- |& H- ^对于升白蛋白还是没什么好招数，现在每天输人血白蛋白，隔天200ml血浆，吃小安素。
- o; ?1 y  v+ o+ h  d谢谢你！

今天的凝血更新：

凝血：	6月15日	6月9日	5月31日
凝血酶原时间PT (11~14.5)	13.7	13.3	13.9
凝血酶原活动度PTA (70~120)	87	93	91
PT国际标准化比值INR (<1.2)	1.09	1.05	1.06
纤维蛋白原Fbg (2~4)	4.99	6.64	4.75	高
活化部分凝血活酶时间APT（28~42.8）	26.5	34.3	30.9
PTT比率 （0.65~1.15）	0.78	1.01	0.91
凝血酶时间 （14~20）	15.2	14.4	18.4

neverland 大姐  你真的很棒  祝福你和你老公 都会好的 我现在每天也是在想 都会好起来的  

血相白细胞、中性粒还在往上升，c-反应蛋白也还在升，感染应该是肯定有了。
! \  O; R: U2 r# }2 ]- _血红蛋白下来了，应该是输液血液稀释、胸水里有出血的结果。
' P5 X" T; `2 |: \纤维蛋白原下来一些，高凝状态有所改善。
谷丙转氨酶一周就从正常升到400？是用了什么明显损害肝脏的药吗？如果不是，那又可能是检测错误。

3 H( |5 p- q+ c1 w1 \% {+ E泰能确实很强大了，但愿短期使用就有效！建议密切观察白细胞、c-反应蛋白，见好就收。激素用的多少剂量？你们目前确实得考虑换一个真正的治普通病的呼吸内科医师了。大剂量高效广谱抗菌素、加上大剂量激素，很容易引起菌群失调、真菌感染，那是非常麻烦的。

无论如何，目前这种情况下暂时不要上什么化疗吧，yezi的经验对你们非常宝贵！

平安！ 发表于 2011-6-16 16:25

                               
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血相白细胞、中性粒还在往上升，c-反应蛋白也还在升，感染应该是肯定有了。
血红蛋白下来了，应该是输液血 ...

) n4 Z4 a* D7 [( u8 f( l感谢平安！
3 y/ {7 a4 w0 X( h6 Y: o
谷丙的问题：
) z2 I/ E3 m& B6月1日谷丙40，直胆3.6，4日开始BIBW40mg，
9 x# ]+ e, m) k6月9日谷丙108，直胆14.7，10日开始加服水飞蓟宾
6月14日谷丙473，直胆5.5
( B8 s+ K; F( ~9 c4 _如果排除验错，是不是可以认为是BIBW的影响？

$ z9 H+ _/ c' W/ i; W! P顺便说，医生说中间CEA127那次，验的是胸水，不是血。所以应该没有直接比较的价值。
4 b: ]4 I; |. b' z, Y. v) K% h
消炎、激素：
8 g- u+ y1 O2 t9 P7 o+ [泰能用的是每天两次，每次1g。
甲强龙用量不知，听你这么说我想先停掉它了。
/ G+ l9 e9 f0 M# v9 T2 M! M
; {5 Y/ m: w' F9 j不过老公今天中午还是很气促。在抽左胸水，不知道是不是右边胸水又出来了影响了呼吸。

never_land 发表于 2011-6-16 00:23

8 l) o/ Y3 y1 z                               
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她得到的建议是抽胸水后注入今又生。如果在本地医院能尝试就好了，我们这里都是用白介素，沙培林。白介素 ...

* b7 x3 E, k3 b' y8 e" w+ b3 N邵使用今又生治胸水，不是普通的应用，目前大陆只用今又生治鼻咽癌，邵说大陆医生不会使用这药，言下之意是他开拓了今又生的使用范围。今又生不是静脉注射，而是直接注射肿瘤，这可能需要很好的监测设备和技术，否则会引起肿瘤的扩散。据说邵是将胸水抽出之后，立即往胸膜病灶注射今又生，以此减少和制止胸水的出现。

憨豆精神 发表于 2011-6-16 17:17

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邵使用今又生治胸水，不是普通的应用，目前大陆只用今又生治鼻咽癌，邵说大陆医生不会使用这药，言下之意 ...

我们现在没办法用上今又生，这个不光是这个医院的问题，换个医院估计也不会给我这么用的。今又生不是新药了，和泰欣生一样听不到什么评价。如果不是邵提起它，我是不会想起这类药的。