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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 ; P8 A6 V) T y/ j& y* d+ O
: u4 t& k4 B" p, i/ Q, x& E' e- P3 \ ]
家父肺癌IV期，腺型，2011年2月做左肺下叶切除手术，手术后做了6个化疗，生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。7 T9 V; D* b2 s8 S5 K, c4 J
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2012年3月起开始吃易瑞沙，后由于CEA升高，盲试以下：2 X* m3 Y$ k( r% _8 d; O; {! r
2016年10月，开始吃9291 80mg' ^% Y5 Q7 }3 _1 S" d8 C" q; ^/ s
2016年11月，9291 85mg$ X( u7 Q: g% Z- |) L" E: W
2017年3月，易瑞沙+184（45mg）7 _ }$ j/ l2 b5 d4 U
2017年7月~8月30日，阿法替尼
! m- ], T5 |% W此期间CEA均逐步上升。
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4 E# [! y# }( z4 k8 Y7 k( ?期间做基因检测，仅有EGFR 第21外显子突变，结果建议“吉非替尼，阿法替尼和AZD9291均进展，EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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. o8 x- m% _& U. j# L0 i. o2017年9月，再次开始化疗，培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬，呼吸困难，第一次抽胸水600ml。6 S2 z7 [* n- }% v3 z
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后，再次抽胸水850ml，依旧呼吸困难，没有缓解。5 f9 @& |$ p5 t% W# P, {" N- X
2017年10月，11月做了第二次，第三次化疗。
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第三次化疗后，父亲消瘦，精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中，二氧化碳潴留住呼吸科治疗。9 X" e) ?8 `0 j* P% S
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呼吸问题，现在在使用家用呼吸机，得到一定缓解。带上呼吸机，呼吸便觉得顺畅，舒服。) L: U* o4 W4 f: v
0 S) C4 U1 H% k% d1 b o
目前，由于父亲消瘦，呼吸困难，无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙，CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
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共1条精彩回复，最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药，再做基因检测，你这个顺序都搞乱了，药物不能随便吃，从简单的入门级开始服用，你吃了耐药，再吃的话，就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试，不要尝试过快，容易引起肿瘤耐药程度6 c" h8 n$ f; V- j% w0 V
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