八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
, v$ c/ e+ B" p  z这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
3 `* t% k# U- w. W3 A0 W有
$ |' D& d# ^! ?' k4 v: T老马(925951365) 13:28:11
% w, ]6 n; f. r+ c但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
- `9 S/ l! d. H# u4 u, A老马(925951365) 23:53:04
5 F0 b% @% ]% r" K! s就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
+ q3 O# [; R$ T6 V7 q1 k2 o老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
: x% B& L4 s& r老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
% i& R4 H/ S% c  M# T老马(925951365)  21:46:45
- B0 u: p: n. i2 B. c! k但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
: v! ~! v  U( c, s7 k另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
1 P! }- K4 g! L) f, t# m" A老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
. @$ k4 ^  `/ m! s6 |, G( Q8 Z0 |" z你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
) }7 o0 Q5 l8 `" {4 [" `/ k! I2 @老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
8 ?! W8 e1 S) ~' w0 o6 X1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
4 r+ b9 g- T7 ]2 q- i' phttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
3 I" T% F. c8 m# \& P% b
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
( C2 {2 d( I1 z1 P8 I
: I  u8 q8 a! T8 UIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

. C6 l" q. e& O1 a/ X

版主不好意思，占用你的版块了。

( x8 q& G8 k8 w! ]- E$ [/ p3 R* p我目前盲吃印易已近6个月，
9 }5 R: b: }8 I
CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

  ?* I" C* O% z/ `1 G1 T9 m请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
- M) J* p3 C; [& C) y( T/ ?5 u老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
, o# n+ |4 V* }# a老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
; H$ H  _4 X$ @! W, j) \4 _

$ @, I# M( f8 J7 Y# P6 v
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
0 R- q" `) m# w! M6 r8 i产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
; _, L& W* a2 D* {4 i; `( |' `* C! q靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
5 K* c- L& u4 iIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
* ]0 ~2 N2 Z. m" b, x- H体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
, Z8 }3 k3 W5 F' A! C6 [6 K体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       
" \4 i0 _5 p4 |$ V
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
  K: M% }8 I% H& J' v; X6 R
4 B5 i7 Z) ~! C+ p& x0 S临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
; Y) n9 X+ s$ n9 ~# }2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
; f1 C; i" u  N老马(925951365)  11:38:19
0 K3 \5 K+ p/ D# {% WEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
: q8 u* I7 x) G$ h& w* O凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
( t" L; |8 N" Q9 D等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
  W+ C" C; u  `( N5 k( ^10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
8 [1 ~6 c2 M) R7 y3 \3 p) i4 k老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
4 D/ z) W# H1 Q' A5 [, k. }BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

8 M( U) {* r1 @" v